一部負担還元金（家族療養費付加金）

当組合の場合、1人、月ごと、病院レセプト1件ごとの医療費から20,000円を差し引いた額を、後日、当組合から支給いたします。これを「一部負担還元金」（被扶養者の場合は「家族療養費付加金」）といいます。 支払いは、病院から健康保険組合に送られてくる「レセプト（診療報酬明細書）」をもとに計算し、自動的に行いますが、支払いの時期はおおよそ診療月の3ヵ月後になります。
具体的な計算例は「医療費が高額となったとき　■高額療養費の計算方法」をご参照ください。

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• 国や市区町村の医療費助成を受けられている方へ

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• 高額療養費

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• 高額療養費の計算方法

合算高額療養費付加金

当組合の場合、合算高額療養費が支給される場合に、1ヵ月1件ごと21,000円以上の自己負担の合計額から1件につき20,000円を差し引いた額を、後日、当組合から支給いたします。これを「合算高額療養費付加金」といいます。支払いは、病院から健康保険組合に送られてくる「レセプト（診療報酬明細書）」をもとに計算し、自動的に行いますが、支払いの時期はおおよそ診療月の3ヵ月後になります。

• ※合算高額療養費として支給された額、および入院時の食事代や居住費・差額ベッド代などは自己負担額から除く。
• ※自己負担額が20,000円未満の場合は不支給。100円未満の端数は切り捨て。
• ※具体的な計算例は「高額療養費の計算方法」をご参照ください。

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• 世帯単位で自己負担額を合算できます（合算高額療養費）

訪問看護療養費付加金

当組合の場合、訪問看護療養費が支給される場合に、対象となった自己負担の合計額から20,000円を差し引いた額を、後日、当組合から支給いたします。これを「訪問看護療養費付加金」（被扶養者の場合は「家族訪問看護療養費付加金」）といいます。
支払いは、病院から健康保険組合に送られてくる「レセプト（診療報酬明細書）」をもとに計算し、自動的に行いますが、支払いの時期はおおよそ診療月の3ヵ月後になります。

• ※自己負担額が20,000円未満の場合は不支給。100円未満の端数は切り捨て。
• ※具体的な計算例は「高額療養費の計算方法」をご参照ください。

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